Adenocarcinoma con quote mucinose (70%)

    DOMANDA

    Le sarei grata per un parere sulle scelte fatte e su quelle ancora da fare.
    il 2 maggio mia madre (73 anni)si è sottoposta a EMICOLECTOMIA dx laparoscopica .
    Esame istologico:
    Adenocarcinoma “a medio grado di differenziazione” con quote mucinose (70%) infiltrante la parete colica fino allo strato muscolare esterno e stenosante il lume, con sovrapposizione di vivaci fenomeni flogistici. Flogosi cronica follicolo-nodulare ed erosiva, nei distretti adiacenti. Margini di resezione esenti da lesioni. Appendice cronica follicolo-iperplastica. Quadro di iperplasia linforeticolare reattiva, con istiocitosi dei seni , a carico di 34 linfonodi loco-regionali isilati.
    Premetto che mia nonna (66anni) 26 anni fa è deceduta per un tumore al colon ascendente (scoperto dopo 1 anno di mal di pancia) nel giro di 9 mesi e dopo 2 interventi(Londra e Genova)
    A mia madre la neoplasia vicina alla valvola cecale è stata scoperta ad aprile a causa di un cresente stato di stanchezza (da dicembre era presente una forte anemia ma il medico se ne è accorto solo ad aprile)e grazie ad una colonscopia ben eseguita (5 anni fa ne aveva fatta una , ma troppo dolorosa non era stata portata a termine completamente).
    Stiamo contattanto un oncologo dietro consiglio del chirurgo.
    Le sarei grata per un suo ulteriore chiarimento prima di affrontare l’oncologo.
    Questa volta abbiamo fatto tutto in fretta e rimanendo a casa nostra (Palermo)
    Grazie

    RISPOSTA

    Gent.le Sig.ra,
    mi sembra che il referto istologico sia abbastanza soddisfacente, soprattutto per l’assenza di linfonodi metastatici.
    E’ giusto contattare l’oncologo, ma credo che di fronte a questi dati l’oncologo potrebbe anche decidere di non fare la chemioterapia, ma solo follow-up.
    Cordiali saluti
    Prof. Giancarlo Roviaro