DOMANDA
Buongiorno, scrivo perchè da quasi 3 mesi avverto dolori diffusi ai muscoli, ai tendini e credo. Ho 45 anni e fino a 4 mesi fa ho fatto running partecipando a gare di mezza maratona. I dolori che avverto sono partiti dalle gambe e caviglie e inguine destro, tanto che mi hanno fatto pensare a problemi di circolazione, ma da ecodoppler agli arti inferiori risulta tutto a posto.I dolori hanno interessato le gambe e credo i tendini delle caviglie e sul piede, le dita dei piedi sotto i piedi come dei crampi alla fascia laterale, poi anche ai muscoli delle cosce come se fossero interessate piccole sezioni dell’intera fascia muscolare, e poi i dolori sono arrivati anche alle braccia e alle mani.Alle mani ho avvertito delle sensazioni di formicolio come passando dal freddo al caldo. Tra le varie cose mi è capitato che di perdere sensibilità ad un muscolo dell’avambraccio (sinistro) esterno che è durata un pò. Al mattino ancora avevo risentimenti. Ultimamente avverto fastidi anche a spalle e schiena (ho qualche protusione) e gli avambracci a volte sembrano irrigidirsi, condizionando un po le mani. tutto un pò rigido. I valori VES, TAS e PCR sono normali. Come altri sintomi ho dolore al fianco all’altezza del fegato, fegato leggermente ingrossato ma transaminasi normali, al limite i valori di amilasi, lipasi normali. Ho avuto fastidi allo tomaco e spesso aerofagia. Ho in famiglia mia madre affetta da vasculite (ANCA). Quale può essere la causa dei dolori? Cosa comviene investigare?
RISPOSTA
Non è possibile esprimere un giudizio clinico sulla base dei dati forniti. Ritengo sia opportuno inizialmente effettuare una visita reumatologica per escludere una specifica competenza e per essere, eventualmente, indirizzato verso altra Specialità. Cordialmente, Giovanni Minisola
Prof. Giovanni Minisola
Presidente Emerito della Società Italiana di Reumatologia
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di Immuno-Reumatologia e Malattie Osteometaboliche
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo” – ROMA