DOMANDA
Dolore e lieve versamento al gin. sn. e lieve tumefazione alla caviglia sn. + lievissima tumefazione alla caviglia dx.Esami:VES 77, PRC 1,98, ANA Screening positivo, pattern omogeneo, titolo 1:160 Tutti gli altri esami come da protocollo A.R. sono negativi.Elettroforesi lievemente alterata: Albumina 50,1 Globuline alfa1 5,1 globuline alfa2 12,6 globuline beta2 8,3, nessuna componente monoclonale. Urine normali. Torpori alla gamba sn. e dolore al ginocchio sempre presenti. Antinfiammatori agiscono solo quando li prendo. Da tre mesi sono in questa situazione e specialisti consultati non sanno darmi una spiegazione. Scusi la telegraficità, ma volevo inserire più notizie possibili per ottenere un Suo gradito ed autorevole parere. Ringrazio anticipatamente per l’attenzione e distintamente La saluto.
RISPOSTA
E’ stato molto telegrafico, come lei stesso(a) afferma…
i dati clinici e gli esami di laboratorio suggeriscono una forma di artrite;
credo sia utile e prioritaria un’attenta valutazione clinica da parte di uno specialista
per porre una diagnosi adeguata, ottenibile solo con i dati anamnestici e di laboratorio, ma soprattutto con l’esame diretto delle manifestazioni cliniche in generale ed articolari in particole.
L’indecisione diagnostica che lei riferisce è probabilmente dovuta al fatto che in molte malattie in fase inziale la diagnosi può rimanere incerta anche per un esperto per l’assenza di elementi diagnostici sicuri;
ricambio saluti
Clodoveo Ferri