DOMANDA
Buon Giorno Dottore, sono Angelo e scrivo qui per la prima volta dopo essermi appena registrato per chiederLe un parere specialistico circa il mio Emocromo che da 1 anno e mezzo evidenzia regolarmente tranne pe runa sola volta una Microcitosi. Solo oggi il mio Medico di Famiglia mi ha prescritto una visita specialistica Ematologica e quindi dovro’ ancora attendere prima di sottopormi ad uno specialista, sperando che dopo tale visita tutto possa essere piu’ chiaro. Il mio Medico dice che la Microcitemia sicuramente c’e’ l’ho dalla nascita e quindi ereditata da uno dei miei genitori, ma da controlli effettuati sulle analisi del sangue che sinora (quasi 37 anni) ho eseguito, i valori inerenti alla grandezza nonche’ alla quantità degli Eritrociti sono sempre stati nella norma, nonchè da una lettura delle analisi a cui i miei genitori nel corso degli anni si sono sottoposti non e’ emersa nessuna Microcitosi. Solo da circa 1 anno e mezzo (Dicembre 2012) per la prima volta questi dati non rientrano nei parametri standard e questo sino alla settimana scorsa quando ho rifatto l’emocromo. l’MCV risultato in questo periodo e’ sempre stato vicinissimo a 77 fl mentre negli anno precedenti 84, 85. Sempre in questo ultimo periodo precisamente nel Marzo del 2013, accusavo dolore alla Milza e sottoponendomi all’Ecografia e’ risultata una Splenomegalia in quanto la lunghezza della stessa era di circa 15 cm. Ho chiesto al Medico di Famiglia se tra questi episodi ci potesse essere un nesso, ma Ella mi ha detto che la Milza ingrossata secondo lei era una conseguenza di una Mononucleosi presa da me nei mesi precedenti. Mesi dopo ho ripetuto l’ecografia e la lunghezza della milza era di circa 14 cm, ora mi ha detto di ripetere ancora l’Ecografia per controllare se la lunghezza della Milza e’ ancora diminuita. Intanto, in attesa di sottopormi alla visita Specialistica Ematologica e nuovamente ad una Ecografia Splenica, Le chiedo se puo’ darmi una Sua sicuramente Specialistica opinione, Grazie Angelo.
EMOCROMO DEL 15/03/2014
GLOBULI BIANCHI 8,23
GLOBULI ROSSI 5,77
EMOGLOBINA 16,5
EMATOCRITO HCT 44,2
VOL. GLOBULARE MEDIO MCV 76,6
HB CORPUSCOLARE MEDIA MCH 28,6
CONC. HB CORPUSC. MEDIA MCHC 37,3
NEUTROFILI 56,9
EOSINOFILI 0,7
BASOFILI 0,2
LINFOCITI 36,0
MONOCITI 6,2
PIASTRINE 188
EMOCROMO DEL 27/02/2014
GLOBULI BIANCHI 9,90
GLOBULI ROSSI 5,66
EMOGLOBINA 16,1
EMATOCRITO HCT 43,6
VOL. GLOBULARE MEDIO MCV 77
HB CORPUSCOLARE MEDIA MCH 28,4
CONC. HB CORPUSC. MEDIA MCHC 36,9
NEUTROFILI 56,2
EOSINOFILI 1,1
BASOFILI 0,3
LINFOCITI 36,3
MONOCITI 6,1
PIASTRINE 168
EMOCROMO DEL 17/05/2013
GLOBULI BIANCHI 8
GLOBULI ROSSI 5,56
EMOGLOBINA 15,4
EMATOCRITO HCT 46,8
VOL. GLOBULARE MEDIO MCV 84
HB CORPUSCOLARE MEDIA MCH 27,6
CONC. HB CORPUSC. MEDIA MCHC 32,9
NEUTROFILI 60
EOSINOFILI 1
BASOFILI ////
LINFOCITI 33
MONOCITI 6
PIASTRINE 160
EMOCROMO DEL 06/05/2013
GLOBULI BIANCHI 8,72
GLOBULI ROSSI 5,81
EMOGLOBINA 17
EMATOCRITO HCT 45,4
VOL. GLOBULARE MEDIO MCV 78,1
HB CORPUSCOLARE MEDIA MCH 29,3
CONC. HB CORPUSC. MEDIA MCHC 37,4
NEUTROFILI 65
EOSINOFILI 1,1
BASOFILI 0,1
LINFOCITI 27,3
MONOCITI 6,5
PIASTRINE 209
Grazie ancora, Angelo
RISPOSTA
Buongiorno. In effetti i suoi esami attuali suggeriscono una microcitemia legata ad una forma ereditaria, ma i precedenti esami non mostravano tale anomalia. Inoltre l’incremento di volume della milza deve essere approfondito. Sono necessari altri esami (stato marziale, indici di emolisi, elettroforesi dell’emoglobina, ecc.), che certamente le verranno prescritti in occasione della visita specialistica.
