DOMANDA
Gent.mo Prof. Domenico Schiavino, mia madre, 75-enne, in diverse occasioni ha manifestato fenomeni di allergie ai farmaci.
-L’acido acetilsalicilico (aspirina o vivin C) l’ibuprofene (brufen) le causano forte orticaria mentre l’etoricoxib e’ ben tollerato.
-Nell’agosto 2010, dopo una fiala di NERIXIA 25 mg (acido neridronico, sale sodico) ha fortissimi dolori articolari in tutto il corpo e problemi nella deambulazione; l’Efferalgan viene mal tollerata e dopo la terza dose giornaliera le viene orticaria in tutto il corpo;
-Un altro ortopedico, piu’ tardi, le prescrive una cpr alla settimana di FOSAVANCE 70mg/2800 UI (acido alendronico come alendronato sodico triidratato/colecaciferolo) ma mia madre accusa di nuovo dolori (+ leggeri);
Ci rivolgiamo all’unita’ operativa di allergologia dell’ospedale civico di Palermo (viviamo ad Agrigento) da dove usciamo con un referto che riferisce:
“si evidenzia che per quanto riguarda la maggioranza dei farmaci, non esistono test in vivo (PRICK) o in vitro attendibili, se non per pochi farmaci in quanto non evocano nmeccanismo di tipo allergico ma pseudoallergico, per tali ragioni si eseguono prevalentemente test di tolleranza o di scatenamento in DH se effettivamente necessita. Un consulto c/o la vostra struttura potrebbe portare qualche ulteriore chiarimento per la situazione di mia madre? E’ possibile avere un suo consulto e come fare per prenotare una visita presso il suo ambulatorio? Grata per l’attenzione resto in attesa di indicazi
RISPOSTA
Gentile sig.ra,
sua madre è probabilmente portatrice di una Sindrome da Intolleranza Polimedicamentosa su base pseudoallergica extraimmunologica; test diagnostici efficaci ce nesono pochi e anche io credo che la strada sia quella di sottoporre sua madre a test di tolleranza con farmaci alternativi, magari con protezione antireattiva.
Se vuole una nostra posizione ufficiale può contattare
-il policlinica Gemelle (CUP: 06-30157000)
– Villa Benedetta (attività intramoenia): 06-6630497
Cordiali saluti
Prof. D. Schiavino
