DOMANDA
salve dottore, ho contratto il CMV lo scorso gennaio. Le IGM si sono negativizzate a giugno. Ora sono incinta di 13 settimane e nonostante abbia già avuto in passato il cmv lo controllo mensilmente. Ho notato che ogni mese seppur di poco le igg si abbassavo mentre le IGM erano e sempre negative. Con l ultimo prelievo , fatto a distanza di 26 gg dal precedente seppur le IGM erano negative le igg erano raddoppiate. Il ginecologo dice che non vuol dire nulla e che le igg reagiscono al ns sistema immunitario, ma è’ possibile che abbia contratto una reinfezione e che le IGM si siano azzerate in meno di un mese?
RISPOSTA
gentile signora,
personalmente non consiglio, come non fanno in molti altri paesi come la gran bretagna, di fare l’esame per il cmv in gravidanza, perché ritengo che sia la causa di molte ansie e non sia quasi mai utile a scongiurare danni fetali, date le molte incertezze sull’interpretazione dei rischi e la mancanza di una terapia efficace. in pratica l’unico intervento potrebbe essere l’interruzione della gravidanza, che però non è indicata (e forse neppure permessa dalla legge) se non c’è una ragionevole certezza di importanti danni fetali. la sua mail mi conferma nel mio atteggiamento.
mi sembra comunque che lei insegua dei fantasmi e in questo campo non c’è limite alla fantasia. se uno sta in un bunker, può sempre pensare che un asteroide piova dal cielo e lo distrugga: nessuno può negare questa possibilità. la invito caldamente a utilizzare il suo tempo, soldi e fantasia a qualche cosa di più piacevole e utile.
cordiali saluti
pietro jacini