DOMANDA
Egregio Dott.
Salve ho 39 anni 85 kg con valvola aortica bicuspide, coartazione corretta chirurgicamente nel 79. Eco del 98 insufficienza lieve-moderata, l’aorta ascendente 42mm il ventricolo sx 60 mm, FE60%. Eco del 2014 insufficienza moderata, aorta ascendente 44mm, vsx 71mm e FE 50-60%. Sono abb. preoccupato e penso sempre a questo problema… Secondo la vostra esperienza ci sono indicazioni chirurgiche? Se si dovrei farla adesso per non pregiudicare il mio futuro? Mi consigliate un eventuale intervento riparativo o sostituzione e quale centro?
Attendo con ansia la sua risp.
Grazie.
RISPOSTA
Carissimo, mi scuso innanzitutto del notevole ritardo, ma la sua richiesta mi era sfuggita involontariamente.
Essendo la sua una patologia che tende progressivamente ad una evoluzione negativa, sicuramente nel suo futuro ci sarà la necessità di una procedura chirurgica per la sostituzione/riparazione della valvola e la sostituzione della aorta ascendente. Importante è stabilire il momento idoneo in cui praticare la sostituzione perchè se si rimanda troppo il cuore può subire danni irreversibili. Dai numeri dell’ecocardio si può dedurre che la situazione è progredita rispetto allo studio precedente. Le consiglio di rivolgersi ad un centro cardiochirugico specializzato in tale patologia che potrà seguirla e consigliarla al meglio. Il dato più significativo è la dimensione del ventricolo sin.( 71 mm) che è già notevolmente aumentato, causa rigurgito aortico, rispetto ai valori massimi normali, anche per una persona del suo peso.
Cordiali saluti