dolore alle spalle sx e dx difficoltà movimenti

La ringrazio di avermi risposto cosi sollecitamente. premetto che lavoro come operaio in officina meccanica.Nel 2004 nell’intervento in artroscopia sp sx è stato riscontrato la distruzione massiva dello strato cartilagineo interessante la quasi totalità della superficie glenoidea e un’area di circa 2 cmq della testa omerale.Ora la sp sx ha dei giochi come se le ossa si scontrassero con fastidioso dolore e quando si accavallano il dolore è terribile ed arriva alla mano.Il braccio all’indietro non supera il gluteo, di lato si alza max di 30°in avanti al massimo 90°.Mi è divenuto problematico anche a fare anche le operazioni di vita quotidiana.A letto se dovessi addormentarmi sulla sp il dolore è tale da paralizzare il braccio, stessa cosa durante i pasti con il braccio sul tavolo.Avendo spostato tutta l’attività in questi anni sul braccio dx ora la sp dx è diventata anch’essa dolente nei movimenti anche se con minima perdita di movimento,con entesopatia del tendine sivraspinato,il tendine presenta minuta areola iperintensa in sede profonda, distensione della guaina sinovale del capo lungo del bicipite.discreta ipertrofia artrosica dell’articolazione acromion-claveare determinante ridotta ampiezza dello spazio sub acromiale.Ringraziandola nuovamente per una sua futura risposta.