DOMANDA
Gentilissimo Dottore, innanzitutto desideravo ringraziarla per la disponibilità, inoltre avrei un bubbio e se possibile averlo chiarito:
Nel forum riguardando il papilloma virus a livello nasale e paranasale, (cioe’ se un uomo avesse il papilloma virus ceppo 16 altamente oncogeno sui genitali e durante un rapporto sessuale dopo essersi toccato il glande in cui vi sono i liquidi genitali immediatamente con le stesse dita si tocca i seni nasali per un prurito improvvioso) lei afferma che nella mucosa nasale i virus HPV sono associati al papilloma naso-sinusale (un tumore benigno) e ad alcuni casi di carcinoma, ma è da escludere un ruolo preminente dei tipi HPV16 e HPV18 nelle forme maligne.
Allora mi chiedo: se l’hpv nasale può essere associato ad nalcuni casi di carcinoma perche’ il caso del ceppo 16 e’ da escludere nelle forme maligne?? non capisco!!!!se possibile gradirei una spiegazione e nell’attesa vi auguro un buon anno, grazie ancora.
RISPOSTA
I tipi “genitali” di virus papilloma umano (HPV), che infettano cioè le aree genitali femminili e maschili, sono trasmissibili attraverso il rapporto sessuale. Alcuni tipi (particolarmente HPV16 e HPV18, ma non solo) sono ad “alto rischio” per lo sviluppo del carcinoma della cervice uterina, della vulva, dell’ano e del pene. Si è dimostrato che essi sono implicati anche nel carcinoma del cavo orale e la loro via di trasmissione è il rapporto sessuale. Ricerche recenti hanno suggerito un possibile ruolo dei virus HPV (di cui esistono vari tipi) nel carcinoma delle cavità nasali ma non esiste evidenza di un ruolo più importante dei suddetti tipi “genitali” ad alto rischio rispetto agli altri tipi virali. In questo distretto, attualmente, un ruolo ben più importante è da attribuire al tabagismo e all’esposizione, per ragioni lavorative, a varie sostanze chimiche, a metalli ecc.