DOMANDA
Vorrei sapere come si distingue una sindrome da ansia generalizzata con sintomo prevalente la tensione muscolare dalla fibromialgia… l’acido valproico puo essere una soluzione per diminuire le gocce di en che assumo da ormai 20 anni? specifico che in certi periodi sono riuscito a calarle a 8 al giorno poi in altri periodi piu’ difficili arrivo alle 25 gocce al giorno.per ridurre la mia ansia “muscolare” il dottore ha provato diversi antidepressivi di vecchio tipo e i piu nuovi serotoninergici ai quali io non rispondo. l’unico è la sertralina che ha qualche risultato…non mi fa niente ad esempio la venlafaxina..potrebbe essere importante tentare con il bupropione poichè potrebbe essere interessata la dopamina nel mio caso?o un altro dopaminergico?Grazie per la risposta buon lavoro.G.P:
RISPOSTA
nel fenomeno psicopatologico “ansia” vi è sempre per definizione un aspetto somatico (del quale la tensione muscolare può essere la componente prevalente) e un aspetto cognitivo di apprensività, aspettativa di inadeguatezza rispetto alle situazioni in divenire etc. Nelle condizioni “sintomaticamente definite “fibromialgia”” tutto ciò semmai, quando presente, è secondario al persistere della condizione stessa…
Quanto a dopaminergici, serotoninergici e loro specifica inefficacia ne parla come certi “farmacologicamente ingenui” colleghi e questo fa un po’ sorridere.