DOMANDA
Egr.dott.Gaetani mi chiamo Marco e ho 37 anni,sono diventato un suo fan leggendo il suo bellissimo libro “il grande libro del mal di schiena” ma aimè mi rammarico non averlo letto prima.
Sono stato operato di discectomia L5-S1 nel giugno del 2005 con risultati terrificanti. Da uomo abile, sono diventato invalido al 100%. Il dolore che ho è persistente e mi impedisce nella mia invalidità di condurre una vita senza di esso.
L’operazione è stata definita Failed Back Surgery di difficile inquadramento e nessuno nel mio peregrinare
Mi ha saputo indicare la provenienza di questo dolore.
Chi dice dolore nocicettivo chi dice dolore neuropatico chi altri lo definisce psicogeno.
Le mie domande sono:
esistono degli esami particolari che sappiano individuare questo tipo di dolore?
Dove si possono fare (io risiedo a Torino)
Se si quali sono..?
Lei è in grado di valutare la mia situazione (non per email certamente)
La ringrazio anticipatamente e la saluto.
RISPOSTA
Caro lettore, la ringrazio per i complimenti al nostro libro. Per quanto riguarda la sua situazione, le posso solo dire che il dolore neuropatico dipende da una attivazione particolare delle fibre del dolore e da una alterata percezione a livello del sistema nervoso periferico. Esistono metodi clinici e strumentali (EMG) per verificare se si tratta di un dolore neuropatico. Anche la risposta a certi farmaci (Gabapèentin, Pregabalin, benzodiazepine etc.) può fornire indicazioni corrette. Sicuramente un intervento di stabilizzazione sul dolore neuropatico ha poca efficacia.
Sempre diposnibiole per i chiarimenti del caso.
Paolo Gaetani
