DOMANDA
egr.prof. Remuzzi,hò 68 anni,un rene grinzo da 50 anni,iperteso con syst non controllata, da sett. a maggio 140-150- diast 75.rene dx ingrandito12 cm-dismorfico,contorni ondulati,struttura dismogena,multiple formazioni cistiche corticali,e parapieliche.formazione pseudonodulare all’esterno della caspula con segni del grasso al 3 medio.creatinina 1.80mg-dl,filtrato glomerurale 40 ml stimato.terapia attuale antipertensiva–norvasc 10mg-cardura 4 mg 3 volte al die,congescor 1.25mg al die.mi è stato sospeso prima un ace inebitore come Lei suggeriva nelle sue ricerche,poi un sartano,a detto del mio nefrologo dannosi nel mio caso.gradirei un suo parere per allontanare da me lo spettro della dialisi. hò lavorato per la Gambro per 20 anni,Lei era un punto di riferimento per via dei suoi studi e ricerche.angelo
RISPOSTA
Caro Signor Guandalini,
Grazie per avermi scritto e per le gentili parole che mi rivolge. Non voglio sembrare reticente, ma la corrispondenza per email non è certo il mezzo più idoneo per dare consigli di terapia o per esprimere pareri clinici su casi complessi come il suo. Per di più lei è già seguito da un professionista che ha del suo problema una conoscenza infinitamente più precisa di quanta ne abbia io. Penso che si debba affidare al suo nefrologo con fiducia.
Cordiali saluti,
Giuseppe Remuzzi