DOMANDA
Salve dottore,
mio marito è stato operato 2anni fa,36 anni, in questo tempo ha continuato ad avere dolori alla schiena, ha provato fisioterapisti, ortopedici, terapia del dolore, manipolazioni, ma il dolore persiste, la risonanza magnetica appena ricevuta dice:
rm rachide lombo sacrale
presenza di rettilinizzazione della lordosi con alterazioni spondilosiche e discoartrosi
area di osteocondrosi della limitante somatica inferiore di L-4
presenza di sinovite interapofisaria tra L-3 e L4
presenza tra L-4 L-5 di grossa estrusione erniale discale con prolasso anulare ampio con impronta sul sacco durale e restringimento del canale centrale e foraminale bilaterale
presenza tra L-5 e S-1 di estrusione erniale discale con prolasso anulare mediano ed impronta sul sacco durale
assenza di alterazioni del cono midollare
presenza posteriormente ad S-2 di formazione cistica
radicolare con diametri corrispondenti a 15-14×10.23 mm
RISPOSTA
Cara Lettrice
in base al referto della RM parrebbe esserci una recidiva (o una nuova ernia – dipende dal livello del primo intervento) in un quadro di stensoi del canale. Chiaramente sulla scorta di questo referto non è èpossibile stabilire se suo marito deve essere rioperato o no. Tyuttavia se il dolore persiste da più di tre mesi e non ha avuto beneficio dalla terapia conservativa, probabilmente è un caso chirurgico
Distinti saluti
P.Gaetani
