Metatarso dx

    DOMANDA

    Egr.Dottore,
    ho 63 anni e sono una ballerina agonistica da oltre un mese ho dolore ad appoggiare il piede dx,il medico curante mi ha consigliato di recarmi da un fisioterapista per verificare se cio’ potesse essere da causato dalla colonna vertebrale(ho una bruttissima scoliosi fin da ragazza)oppure dall’alluce valgo operato circa10 anni fa’.Ilmedico mi ha fatto fare una lastra che riporta :”Evidenti note artrosiche alla metatarso falangea del 1° raggio del piede dx, sede di pregresso intervento di alluce valgo.Si associano note diffuse di osteoporosi alle ossa del piede dx .Discreta esostosi che aggetta dal versante interno alla base della falange distale sempre dell’alluce”.Attualmente con le cure del fisioterapista e con farmaci antinfiammatori sto’leggermente meglio, potro’ ritornare a ballare ? Secondo Lei devo operarmi di nuovo all’alluce?
    Grazie, per la risposta

    RISPOSTA

    Gent.ma Signora,
    quando dice che ha dolore ad appoggiare il piede, non è chiaro se nel completo appoggio o su un punto ben preciso. Sicuramente la storia regressa del primo metatarso mi porta a pensare ad una supinazione indotta da processi degenerativi della prima articolazione metatarso-falangea. Ma per essere sicuri della situazione dovrebbe valutare non solo la sede del dolore ma anche la sua deambulazione attraverso una valutazione baropodometrica e clinica di un collega della sua zona. Non è escluso che il piede si possa ortesizzare, dopo una attenta terapia medica e un adeguato riposo. Questo prima di decidere per un altro intervento chirurgico .
    Cordiali saluti