DOMANDA
Salve dottore, mi chiamo Gabriella e ho 37 anni.A gennaio 2011 sono stata sottoposta a tiroidectomia per carcinoma tiroideo e a settembre a terapia radiometabolica. Quindi mi sottopongo spesso a controlli ed analisi.
Ho rifatto recentemente le analisi e ancora una volta sono risultati valori alterati(seppur di poco)dell’emocromo, VES e transaminasi:leucociti 7.56(4-9.32),eritrociti 5.04(3.75-4.54),emoglobina 13.9(10.9-13.4),ematocrito 42.5(31.7-39.1),MCH 27.6(28.3-30.9),MCHC 32.7(33.6-35),MCV 84.3(82.7-89.4),RDW 11.4(13-14.7),neutrofili 56.5(50.4-77.7),eosinofili 1.5(2-3),basofili 0.5(0-1),linfociti 36.8(10-38), monociti 4.8(4-7),piastrine 291(150-500), VES 39(1-20), AST 8(15-37),ALT 27(30-65),GGT 26(5-55), Fosfatasi alcalina 71(50-136),proteine totali 8(6.4-8.2). Gli altri valori sono nella norma.
Queste alterazioni sono iniziate dapprima dell’intervento e a tutt’oggi persistono, e anzi talvolta sono più marcate; ultimamente le transaminasi sono risultate spesso più alte (AST 40, ALT 75) così come la VES piuttosto ballerina. Premetto che non faccio attività fisica e non sono stata in montagna!
Può aiutarmi a capire se ci sono problemi o eventualmente altre indagini da fare?Grazie per la disponibilità.
Cordiali saluti
RISPOSTA
Gentile Signora Gabriella
i suoi esami di laboratorio sono assolutamente normali ad eccezione della VES. Per quanto riguardo l’emocromo e le transaminasi sono nella norma. Una moderata alterazione della VES può essere compatibile con l’intervento tiroideo eseguito e presumo che la sua funzionalità tirodiea sia nella norma. Per ora ritengo sufficiente approfondire solo gli indici infiammatori e markers(PCR, mucoproteine, RA test, ANA, Cea, Ca 19-9, Ca 125) se non già eseguiti. E’ importante inoltre un periodico controllo dal proprio specialista endocrinologo
Cordiali saluti
Dr. Bruno Restelli, specialista in Medicina Interna, Centro Diagnostico Italiano