DOMANDA
Salve, avrei bisogno di un consulto.
soffro di fortissimi dolori alla schiena, con conseguenze blocco della gamba sinistra da vari anni. dopo varie cure di antifiammatori e fisioterapie non vi è alcun miglioramento. Ho dovuto effettuare esami di risonanza magnetica, in cui l’indagine ha evidenziato una condizione di spondilodisco – artrosi, catalizzata da segni di discolamacia, sclerosi delle limitanti somatiche e marcate protrusioni osteofitosiche marginali. è presente inoltre modica retrolistesi di L5 su S1 e lieve retrolistesi di L2 su L3.
lo spazio L5-S1 appare marcatamente ridotto di ampiezza, e sono presenti aspetti degenerativi discosomatici di alto grado, il disco è ridotto di spessore, presenta una protrusione ad ampio raggio ed una formazione erniaria mediana-paramediana destra parzialmente migrata in senso caudale che appare prendere rapporto con la radice nervosa emergente omolaterale.
RISPOSTA
Caro lettore,
la situazione descritta dalla RM è piuttosto complessa ed andrebbe “vista” direttamente per esprimere un giudizio completo. Tuttavia da quello che emerge lei ha un dolore prevalente a sx mentre l’ernia riscontrata è a dx e pertanto non congrua con la sua sintomnatologia. In tal senso il dolore potrebbe dipendere più dalle manifestazioni degenerativo/artrosiche presenti a valri livelli. In questi casi prima di pensare ad un approccio chirurgico potrebbe essere utile rivolgersi ad un Terapista del Dolore per terapia locali (infiltrazioni epi o peridurali)
Distinti saluti
P.Gaetani
