DOMANDA
Gentmo dr Harari recentemente mi è stata fatta diagnosi di LAM dopo un pneumotorace. in attesa di incontrarla volevo porle qualche domanda: che cosa devo evitare di fare? posso condurre una vita normale? ci sono dei farmaci controindicati? (per es antibiotici-antiinfiammatori- terapie per aerosol di cui faccio o meglio facevo spesso uso).
la ringrazio anticipatamente
anna
RISPOSTA
La Limfangioleiomiomatosi (LAM) quasi sempre colpisce solo donne in età fertile. Delle cellule anomale invadono i tessuti polmonari, comprese le vie respiratorie, e possono formare delle cisti, distruggendo i tessuti sani e aprendo delle cavità all’interno dei polmoni.
I sintomi della LAM sono una respirazione sempre più faticosa, tosse , talvolta espettorato striato di sangue, pneumotoraci e, più raramenti pleurici o addominali di natura chilosa. Per la diagnosi si rende sempre necessaria una tomografia assiale computerizzata (TAC) a strato sottile. Oggi la diagnosi non necessita di interventi chirurgici e di biopsie almeno che non vengano effettuate, come invece è avvenuto nel suo caso, in occasione della cura di un pneumotorace, in tutti gli altri casi la diagnosi può essere effettuata non invasivamente in centri specializzati .
Nuovi farmaci come il sirolimus e i suoi derivati sono oggi in grado di arrestare questa malattia e di migliorare significativamente la condizione dei pazienti che ne soffrono.
Al momento può condurre una vita normalissima evitando solo i viaggi aerei. Non ci sono farmaci controindicati a parte quelli che contengono ormoni come gli estrogeni o i progestinici, pertanto l’uso della pillola anticoncezionale va proscritto o valutato caso per caso.