DOMANDA
gentilissimo Dottore,
da un 2 mesi ho frequentemente delle vertigini soggettive e un paio di volte anche oggettive. quasi sempre precedute da forte nausea. negli intervalli accuso importanti acufeni. test fistola positivo ma non confermato dalla tac alle rocche petrose. io continuo a star male. in un mese ho perso 10 chili. mi sento spossata e letteralmente sulle giostre. le chiedo come è possibile che la tac non evidenzi nulla.
grazie
m.b.
RISPOSTA
Per documentare una fistola labirintica è necessario eseguire una tc ad alta definizione e con tecnica ineccepibile, ma anche in questo caso una piccola fistola talvolta può sfuggire. Lei riferisce un test della fistola positivo, ma per un migliore iquadramento dei suoi disturbi bisognerebbe sapere di più sulle caratteristiche delle sue vertigini: fattori scatenanti, durate delle crisi, intensità delle crisi, presenza di sintomi associati. Per la diagnosi delle patologie vestibolari un accurato interrogatorio del paziente che consenta una precisa ricostruzione della storia clinica è fondamentale, prima ancora degli esami strumentali e della diagnostica per immagini..
Cordialmente
e mira