DOMANDA
Egr. Dott. Restelli, vorrei chiedere un Suo parere per degli esami che ha effettuato mia madre di recente.
Ha 66 anni, è alta 1.60 e pesa circa 100 kg. L’esito degli esami di routine ha rilevato due valori superiori al dovuto: Glucosio 109 (valore massimo 106) e CPK 273 (valore massimo 170). Inoltre ha eseguito anche un ecodopler circolo venoso e arterioso agli arti inferiori in cui è stato segnalata la presenza di fibro-lipo-linfo-edema cronico bilaterale a livello degli arti inferiori. Di che cosa si tratta? Per il resto il medico che ha eseguito l’ecodopler ha detto che è tutto a posto. Ci può aiutare a capire meglio la situazione? Che consigli può darle, oltre, immagino, quello di perdere peso…. Aggiungo che mia madre soffre di artrosi e di pressione minima piuttosto alta. Ultimamente cerca di camminare circa un’ora più volte alla settimana, anche se si stanca velocemente ed la sera accusa dolori alle gambe. La ringrazio molto per il Suo gentile riscontro. Cordiali saluti.
RISPOSTA
Gentile Signora
molto probabilmente sua madre presenta un quadro dismetabolico caratterizzato da sovrappeso corporeo, ipertensione arteriosa, valori di glicemia ai limiti. E’ necessario un inquadramento internistico per impostare i controlli metabolici e cardiovascolari. Collateralmente può esserci un quadro di stasi venosa, che può essere di origine periferica o segno di scompenso cardiaco. Il valori aumentato di CPK è di tipo muscolare oppure può alzarsi in corso di terapia ipocolesterolemica con una statina. E’ difficile comunque dare un consiglio corretto in quanto ripeto richiede un inquadramento internistico generale in relazione anche alle terapie in corso non specificate.
Cordiali saluti
Dr. Bruno Restelli, Specialista in Medicina Interna, Centro Diagnostico Italiano
