fibromialgia

Gentile signora
Sebbene raccomandato, l’approccio integrato, nella gestione della fibromialgia, prevede un modello di affrontamento del problema su base bio-psicosociale e una valutazione multidimensionale del quadro clinico. È chiaro e fondamentale l’azione educativa al fine di migliorare la compliance alle cure e ridurre il rischio “iatrogeno” da ipermedicalizzazione. Detto questo, il trattamento manuale osteopatico si è dimostrato efficace nel trattamento della sindrome fibromialgica, soprattutto per quanto riguarda le tecniche di strain-controstrain. Vi sono diversi studi controllati che applicano il trattamento manipolativo insieme agli antidepressivi triciclici, FANS e tranquillanti minori nel trattamento della sindrome fibromialgica in cui si evidenzia che i pazienti sottoposti al trattamento manuale osteopatico hanno un miglioramento ed una qualità della vita superiore ai pazienti trattati solo con terapie farmacologiche più tradizionali.
Per quanto concerne i trattamenti non farmacologici sicuramente il trattamento in acqua calda/balneoterapia ha una forte raccomandazione scientifica. Mentre l’attività fisica aerobica, l’esercizio fisico, la terapia cognitiva comportamentale, l’educazione del paziente, l’agopuntura, l’elettroagopuntura, la talassoterapia, il massaggio, la dietoterapia hanno una evidenza scientifica moderata. Invece, i campi magnetici pulsati, la biofeedback, l’ipnosi, la terapia di gruppo, la meditazione, la preghiera, lo yoga hanno una valenza scientifica ancora insufficiente. Per finire le terapie in cui non si è ad oggi provata l’efficacia nella sindrome fibromialgica sono: il Qigong, l’aromaterapia, l’omeopatia, la melatonina, gli integratori diversi dal magnesio, la chiropratica e le manipolazioni vertebrali.
Cordialmente
Dott Mosè De Iaco