DOMANDA
Buonasera, scrivo per mio figlio di 4 anni e mezzo… Fino all’anno di età è sempre cresciuto bene anche sopra il 50° percentile poi ha iniziato a calare al 10-15 percentile (peso attuale Kg 14,5 e altezza 102)
Da un paio di anni le sue feci sono sempre “mollicce” con muco, con frequente stimolo a evacuare, moltissimo meteorismo, evacuazioni con spruzzo. Abbiamo fatto tutte le analisi possibili, intolleranze, esame chimico fisico feci, parassitologico ecc., senza alcun riscontro.
Solo il valore dell’elastasi fecale era 157, per cui abbiamo fatto test del sudore per fibrosi cistica che per fortuna è risultato negativo.
Gli esami della celiachia (anti gliadina deamidata iga e igg, anti endomesio iga e anti trasglutaminasi iga) tutti negativi, HLA DQ2 positivo.
Da gennaio non assume più latte, latticini e tutto ciò che contiene lattosio con lieve miglioramento. Mi chiedevo se il bambino può essere celiaco anche con esami sangue negativi oppure avere una sensibilità al glutine o problemi di colon irritabile…
Non presenta altri disturbi, è molto vivace, è solo piccolino, crescita lenta e inappetente, mangia poco e nessun tipo di verdura, poca frutta.
Meriterebbe provare un periodo di dieta senza glutine? Dopo quanto potrei notare i miglioramenti?
Aspetto una gentile risposta perchè sono abbastanza preoccupata.
Grazie
Monica
RISPOSTA
Gentile Signora tengo a precisare che non sono Pediatra Gastroenterologo ma mi sento di suggerire, vista la positività genetica e la clinica, di eseguire il dosaggio delle IgA totali che Lei non ha menzionato negli esami del sangue eseguiti; nel bambino si osservano deficit di IgA totali che se presenti determinano una negatività degli anticorpi della celiachia ma sono falsi negativi; in questi casi gli Anti corpi anti transglutaminasi vanno ricercati sulle IgG.