DOMANDA
Buongiorno Dottore,sono martina e ho 25 anni.Da più di 10 anni soffro di dolore alle ginocchia e alla schiena.alla schiena mi è stato diagnosticato un disco un po protruso(tale dolore il reumatologo non lo associa a questo problema.il dolore negli anni è continuato ad aumetare,infatti ho difficoltà a stare tanto in piedi o seduta o in una stessa posizione.Per quanto riguarda le ginocchia invece avverto dolore continuo, quando:mi devo inginocchiare,devo alzarmi o fare dei gradini,stendo le ginocchia,le tengo troppo a lungo flesse o piegate…diciamo che l’unico caso in cui non avverto male è quando cammino.Talvolta il dolore mi sveglia la notte.Davvero molto doloroso e fastidioso.Tuttavia, dalla TAC e RM non si evidenzia nulla di significativo!Episodi unici sono stati:parziale blocco e gonfiore e dolore per circa 20 gg prima ai 2 indici e poi ai 2 medi delle mani dx e sx e forte dolore al posto dx per circa un mese.A fronte di cio mi sono rivolta a un reumatologo,il quale nonostante tutti gli esami fossero negativi (eco articolare, capillaroscopia, esami del sangue e fattori reumatici) mi ha diagnosticato una spondilartite indifferenziata.
Inizialmente mi sono stati prescritti degli antinfiammatori specicifi, successivamente ARAVA (1 cp al dì) e EXINEFF 90 (1 cp al di).
A causa della mancanza di benefici da ieri prendo REUMAFLEX 7.5 mg (1 inizione a sett)FOLLINA (1 cp alla settimana) e EXINEFF 90 (1 cp al di.Cosa ne pensa?quale potrebbe essere la diagnosi?grazie
RISPOSTA
Gentile signora, è impossibile esprimere un parere sulla base dei dati da Lei riportati e senza una visione diretta degli accertamenti eseguiti, specie di quelli radiografici. Laddove non dovesse ottenere benefici dalla terapia consigliataLe, è opportuno chiedere al Suo reumatologo di riconsiderare il caso. Cordialmente, Giovanni Minisola
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Prof. Giovanni Minisola
Presidente della Società Italiana di Reumatologia
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di
Immuno-Reumatologia e Malattie Osteometaboliche
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo”
ROMA
www.romareumatologia.it
www.reumatologia.it