DOMANDA
Gentilissimo Professore, ho 50 anni, sono longilineo ma da 20 anni ho l’addome molto sporgente, tipo 8° mese di gestazione! L’addome è duro e dolente alla palpazione, e presento sintomi di meteorismo e soprattutto flatulenza. In passato ho avuto l’ulcera duodenale. Evito da sempre superalcolici, caffè e cibi piccanti. Ho eseguito test per le intolleranze alimentari che non ne ha evidenziate, se non per glutine, poi smentita da esami specifici. Ho spesso diarrea con coliche intestinali. Di cosa potrebbe trattarsi e quali esami mi consiglia? La ringrazio per l’attenzione. Silverio
RISPOSTA
Gent.le Sig.re,
i pazienti che lamentano addome gonfio e flautolenza hanno bisogno di una diagnosi differenziale fra malattia funzionale e organica. In pratica se i sintomi sono causati da una alterazione della motilità intestinale o sostenuti da un danno vero e proprio degli organi. Il nostro protocollo prevede lo studio di emocromo, PCR, VES, sideremia, lattoferrina fecale e test di permeabilità intestinale ai 3 zuccheri. Sulla base dei risultati di queste indagini si potrà intraprendere un gradino successivo che prevede la visita specialistica.
Cordiali saluti.
Prof. Giacomo Carlo Sturniolo