DOMANDA
Gent. Prof.ssa,
ho 39 anni, una figlia di quasi 4 avuta naturalmente, 1 sola(ovaio dx tolto per cistia soli 3 anni). Due anni fa sono rimasta incinta per la seconda volta, ma purtroppo ho dovuto interrompere la gravidanza alla 20° sett perchè la mia bimba era affetta da trisomia18. Da allora (1 anno e 1/2) cerco una nuova gravidanza, senza successo. Da 2 mesi sto facendo, sotto controllo medico, questa terapia: tutti i gg 1 Prefolic + 1 Aspirinetta 100mg + 1 Deltacortene 50mg. Dal 2° al 7° gg di ciclo Serofene 100mg. Dal 15° gg Progeffic 400mg. Lo scorso mese anche 2 cps al giorno di Progynova, ma ho avuto moltissimi effetti collaterali e mi sono spaventata. Inoltre nel corso di questo anno e 1/2 ho avuto 2 aborti spont.precocissimi. Questo mese mio marito farà lo spermiogramma, anche se è sempre lo stesso partner delle altre gravidanze. Desidero profondamente un altro figlio. Sto seguendo la giusta strada? Grazie in anticipo per il suo aiuto
RISPOSTA
Gentile signora, credo che il ginecologo che La sta seguendo abbia adottato la terapia suddetta per migliorare le caratteristiche dell’ovulazione con il serofene, migliorare le caratteristiche dell’endometrio con il progeffik, della vascolarizzazione placentare con l’aspirinetta e di ridurre il rischio di un “rigetto” da parte dell’organismo materno con il deltacortene e con il progefik. L’assunzione dell’acido folico (prefolic) almeno tre mesi prima della data del concepimento è importante per la prevenzione di patologie fetali quali la spina bifida e la labiopalatoschisi, ma è importante anche nel corso della gravidanza per mantenere bassi i livelli di omocisteina, una sostanza che ad alti liveli può causare danni alla vascolarizzazione placentare. Condivido tutto, ad eccezione del progynova, del cui uso in gravidanza non ho notizie e che, mi pare, Le abbia dato qualche effetto collaterale. Purtroppo, indipendentemente da altri fattori, l’età materna gioca un ruolo molto importante per la riproduzione ed è inversamente correlata con la fertilità. Le auguro un pronto successo nel più breve tempo possibile, cordiali saluti, Anna M Paoletti