Consulto su una terapia del dolore

    DOMANDA

    Periodo di infezione Herpes Zoster: dal novembre 2011
    Sviluppo bollicine: fascia toracica, compreso fianchi e spalla
    Durata: 10 – 15 giorni
    Trattamento con Zocoviz (antivirale) per una settimana oltre complesso B12 e Voltaren per 30 giorni.Scomparso il virus, guarite le bollicine è comparsa una nevralgia post erpetica resistente a Lyrica e a tutti i farmaci finora prescritti, con manifestazione di dolore molto forte e prurito intenso, soprattutto nelle zone colpite dal virus, da costringermi quasi sempre a letto.Analgesici prescritti:
    Aulin 1000
    Efferalgan 1000
    Tachipirina 1000
    Aspirina 400
    Palexia (Palescia) 500
    Diclofenac 75 compresse
    Dicloreum 75 fiale
    Neurotin 300
    Neuroben
    Infiltrazioni di analgesici nei punti dolenti.Altri farmaci:
    Normast 300
    Rubrovital
    Telfast 120 (antiallergico per il prurito)
    Paqual
    Branigen 500.
    Altri farmaci:
    Normast 300
    Rubrovital
    Telfast 120 (antiallergico per il prurito)
    Paqual
    Branigen 500
    Pomate e olii da spalmare e massaggiare
    Dicloreum
    Cortanest plus 0,025
    Polaraminv
    Consulti
    Medico di famiglia
    Esperto terapia antalgica
    Dermatologo – virologo (consiglia anche vaccino, ufficio vaccinazioni contrario)

    RISPOSTA

    Buongiorno, come ben sa lei presenta una nevralgia post erpetica, un dolore di tipo neuropatico, dovuto ad infezione virale del ganglio nervoso che purtroppo non raramente segue le manifestazione cutanee della malattia. Non è facile capire dosaggi e tempistica dei farmaci da lei assunti (per quanto tempo? a che dosaggio? sono state fatte associazioni ?) Per il vaccino, anche io aspetteri. Ultimamamente sono disponibili dei cerotti a base di capsaicina da applicare localmente da parte di un esperto: deve essere un dolore localizzato e NON sulla faccia. lMi sembra che la zona della sua localizzazione permetta l’applicazione del cerotto. Dove abita? Le potrei consigliare un Centro di terapia del dolore che conosco e che sia a lei vicino. Mi faccia sapere , cordiali saluti Rosanna Cerbo