DOMANDA
Buongiorno:
La 1^ RM cervicale senza contrasto riporta:
Grossolana cisti mucoide nel seno mascellare di dx. piccola cisti mucoide nel seno mascellare di sx. grossa lesione espansiva intradurale extramidollare che dalla linea mediana si spinge verso l”esterno attraverso il forame di coniugazione di dx a livello c5-c6. Notevole aumento delle dimensioni del forame di coniugazione di questo lato. La lesione presenta segnale iperintenso e potrebbe essere in relazione con un grossolano meningioma o neurinoma (la seconda ipotesi e” più” probabile. Marcatamente deformato e compresso il midollo cervicale in tale sede. Potrebbe essere utile completamento con infusione di mezzo di contrasto. Non altri rilievi patologici. Da segnalare un lieve modesto bulging dei dischi intervertebrali a livello c5-c6 e c6-c7.
La 2^ RM cervicale senza e con contrasto riporta:
A completamento Dell” esame precedente viene eseguita infusione di mezzo di contrasto che conferma la grossa lesione espansiva extramidollare in precedenza segnala a livello C5-C6. Essa incrementa nettamente il suo segnale con infusione di mezzo di contrasto.
L”elettromiografia agli arti superiori riporta:
Si evidenziano segni di una denervazione parziale, ai distretti muscolari corrispondenti ai territori radicolari di C5 (di grado modesto), C6 e C7 (di grado discreto) a destra.
La settimana prox avrò’ una visita dal neurochirurgo la domanda e’ nel frattempo e una situazione molto grave e soprattutto urgente? Grazie
RISPOSTA
Buongiorno,
Dalla lettura dei suoi referti si puó capire che la lesione (verosimilmente un neurinoma) è da trattare chirurgicamente.
Non è una situazione grave ma va affrontata in tempi ragionevolmente brevi.
Saluti