DOMANDA
Egregio dottore,
a causa di continui mal di schiena ho effettuato una risonanza magnetica,se possibile potrebbe spiegarmi i risultati di questa risonanza ed eventualmente come comportarmi:
RM RACHIDE CERVICALE:
presenza di rettilinizzazione della lordosi con alterazioni spondilouncoartrosice con discoartrosi presenza di estrusione erniaria discoosteofitosica tra C-3 e C-4 e tra C-4 e C-5 e tra C-5 e C-6 con impronta ventrale sul sacco durale ed impegno foraminale bilaterale presenza di protrusione discale a larga base tra C-6 e C-7 con impegno foraminale. lieve restringimento del canale centrale nei piani anatomici compresi tra C-3 e C-6 ed assenza di alterazioni di segnale a liv. midollare.
RM rachide lombo sacrale:
presenza di rettilinizzazione della lordosi con alterazioni spondilosiche con discoartrosi con presenza di nodi intraspongiosi di schmorl a carico di L-4 e L-3 e L-2 e L-1 presenza di estrusione erniaria discale posteromediana tra L-2 e L-3 protusione discale posteromediana con impegno foraminale bilaterale tra L-3 e L-4 estrusione erniaria discale con prolasso anulare mediano con restringimento foraminale tra L-4 e L-5 riduzione di spessore dello spazio intervertebrale tra L-5 e S-1 con presenza di protusione discale mediana. regolare l’ampiezza del canale centrale. assenza di alterazioni del cono midollare. Nel ringraziarLa x la cortese attenzione ed in attesa di risposta, Le invio cordiali saluti.
RISPOSTA
E’ abbastanza dimostrativo il suo caso. Discopoatie (ossia consumi dei dischi) a più livelli sia nel tratto cervicale che lombare. Non ha eseguito una RM dorsale ma questa avrebbe dimostrato anche discopatie nel tratto toracico.
Credo che lei (anche se non l’ha detto) abbia un dorso curvo, ossia un’accentuazione della cifosi toracica, perche il tipo di discopatie lombari (dalla descrizione riportatata) fa pensare ad un quadro di Scheuermann.
Cosa fare? Dipende dalla clinica. E’ più affetto da cervicalgia o da lombalgia, e poi che tipo di disturbi, quanto sono invalidanti?
In genere le discopatie cervicali rispondono bene ad un programma di cure, mentre un quadro lombare come il suo, se doloroso e tanto doloroso, è meglio trattarlo con la chirurgia.