DOMANDA
Egr.Dott Bulgheroni,la mia domanda è..il referto sia della rx e sia della tac..RX torace,risultato:CAMPI POLMONARI IPER ESPANSI,IPER DIAFANI,ISPESSIMENTO TRAMA BRONCO-VASALE A CARATTERE RETICOLARE,SPECIE ALLE BASI,ILI ACCENTUATI,DEFORMATO IL SINISTRO,SCF PERVI.IC AI LIMITI…DOPO DI CHE’ OVVIAMENTE FACCIO UNA TAC…ESITO:MILLIMETRICO NODULO AL SEGMENTO MEDIO DEL LOBO MEDIO DEL DIAMETRO MASSIMO DI 5 MM,DI DIMENSIONI TROPPO ESIGUE PER UN CORRETTO INQUADRAMENTO DIAGNOSTICO E MERITEVOLE PERTANTO DI CORRELAZIONE CON DATI CLINICI ED ANAMNESTICI E DI STRTTO FOLLOW-UP.BOLLE DI ENFISEMA PARASETTALE IN SEDE LOBARE SUPERIORE DESTRA LA MAGGIORE DELLE QUALI IN SEDE APICALE MOSTRA DIAMENTRI ASSILI DI 5.3X3.4 CM.REGOLARE ASPETTO DEI RESTANTI AMBITI POLMONARI.NON EVIDENZA DI ESPANSI IN SEDE MEDIASTINICA.ASSENZA DI VERSAMENTO PLEURO-PERICARDICO E DI SIGNIFICATIVE LINFOADENOMEGALIE.NON LESIONI OCCUPANTI SPAZIO ALLE LOGGE SURRENALICHE.Pongo distinti saluti..grazie
RISPOSTA
Buongiorno, le premetto che un parere corretto prevede la visione diretta della documentazione, e non solo del referto, oltre a notizie sui motivi per cui ha effettuato la radiografia, se fuma o meno o altro. Comunque dalla descrizione si può ipotizzare una broncopatia cronica con alterazioni circoscritte da enfisema (bolle di enfisema), senza aspetti patologici negli altri organi indagati. Per quanto riguarda il nodulo, abitualmente lo pneumologo cerca di esprimere un parere in base alle caratteristiche (densità, margini del nodulo, presenza di eventuali calcificazioni eccetera). In effetti, come le ha detto il radiologo, le dimensioni sono troppo esigue per azzardare ipotesi. E’ corretto quindi controllarlo nel tempo eseguendo, ad esempio, una successiva TAC tra 6 mesi. Ovviamente, se fuma, è assolutamente indicata astensione in tal senso.
Cordiali saluti.
Dr. Paolo Bulgheroni