DOMANDA
Salve Dott. Bruno Colombo,sono un paziente affetto da cefalea a grappolo e leggendo degli articolo su internet ho visto che lei è tra i migliori specialisti della cefalea a grappolo in Italia.Le premetto che questa malattia mi è stata diagnosticata diversi anni fa all’ospedale Riuniti di Foggia,e quindi mi hanno assegnato diverse cure negli anni, tra cui spray nasale initran,compresse carbolithium 300mg,zomig 2,5mg e sandomigran 0,5 e ovviamente l’ossigeno 2 volte al giorno per 10 minuti.Questi medicinali che Le ho appena elencato,purtroppo non mi fanno più alcun effetto poichè è da più di un mese che il mal di testa si presenta ogni giorno alla stessa ora(dopo pranzo),persiste per circa 2 ore e una volta che si è calmato,mi rimane una sensazione di gonfiore/dolore alla faccia e durante il mal di testa mi lacrima l’occhio dx.Io sono un soggetto di corporature media,peso circa 80kg,alto 1.75 e ho 60 anni.
A questo punto La prego gentilmente dato che siamo molto distanti(se no sarei venuto di persona ma purtroppo abito in provincia di Foggia)di darmi un suggerimento/consiglio sulla cura sopradescritta o se cambiare totalmente la terapia con nuovi medicinali perchè è veramente insopportabile il dolore.Anticipatamente La ringrazio, Distinti saluti! Antonio
RISPOSTA
gentile paziente,
se, come mi pare di aver capito, la sua forma di cefalea a grappolo sta diventando cronica (attacchi quotidiani senza più alcuna pausa), potrebbe essere importante una terapia di attacco con del cortisone. E’ importante che abbia però un neurologo di riferimento che possa seguirla in questa fase in quanto assai delicata. Sono convinto che nella sua regione, dove peraltro ci sono centri di alta specializzazione, possa trovare un aiuto in tal senso, anche per programmare poi delle cure di profilassi (una volta uscito da questa fase) di buona efficacia