DOMANDA
Dottore buongiorno, mi scusi la mia insistenza ma vedo che lei è molto preparato in materia , cosa che non ho risocntrato in tutti i diabetologi..
Vorrei chiederle alcune delucidazioni…
Per fare il punto…
Il fatto che abbia avuto diabete gestazionale , il c peptide abbastanza buono, gli ia2 negativi e antigad leggermente positivi, la giovane età ed il fatto che la bimba fa poca insulina solo mezza unità ai pasti potrebbero essere predittivi per un tipo mody? Dottore ci spero tanto….Sono una mamma molto ansiosa, io e mio marito siamo attaccatissimi alla bambina e sopratutto siamo attentissimi a tutto..A lucca ci hanno detto fin troppo:-)…
Volevo chiederle anche altre cose Quseto tipo di diabete potrebbe con lo sviluppo regredire?
Per ultimo insulina micmol a 2,80 che valore è..buono?
La ringrazio dottore e mi scusi di nuovo
RISPOSTA
Capisco la sua preoccupazione e il suo desiderio che, se si tratta di diabete, sua figlia abbia una forma MODY. Alcune aspetti della storia possono far pensare in tal senso (familiarità) altri un po’ meno (GAD positivi, chetoni alla diagnosi). Non mi ha raccontato se sua figlia ha avuto un dimagrimento prima della diagnosi, che è suggestivo di diabete di tipo 1. Il basso fabbisogno insulinico è indicativo di una beta cellula funzionante, ma può essere dovuto sia alla presenza di un MODY che alla “luna di miele” tipica del diabete di tipo 1 alla diagnosi.
Deve pertanto attendere il nuovo dosaggio degli anticorpi e la risposta della valutazione genetica. Sarà poi il suo diabetologo a valutare complessivamente i risultati e porre la diagnosi corretta.
Per quanto riguarda la sua ultima domanda, sia che si tratti di tipo 1 che di MODY non può regredire, ma in ogni caso la qualità della vita di sua figlia, se ben trattata, sarà identica a quella di un non-diabetico