Rottura massiva cuffia dei rotatori

    DOMANDA

    Gent.mo Prof. Rossetti,
    mi chiamo Antonio, ho 55 anni di professione operaio. Avendo dolori continui alle spalle (soprattutto notturni) da circa un paio d’anni, mi è stata prescritta una RMN
    Questo è il referto che vorrei porre alla sua attenzione
    Spalla Sinistra:
    Esame eseguito con sequenze condotte su piani di scansione multipli. Epifisi omerale dislocata cranialmente con lesione completa dei tendini del sovra e sottospinoso, tendinosici i restanti tendini della cuffia. Versamento articolare nei recessi del gleno-omerale. Capo lungo del bicipite di spessore conservato con quota liquida nella guaina come da tenosinovite.

    Spalla Destra:
    Netta riduzione di spessore della cuffia dei rotatori con testa omerale risalita verso l’acromion.
    Artrosi acromion-claveare con osteofita inferiore che entra in conflitto con il tendine sovraspinoso che appare nettamente assottigliato con alterazione di segnale compatibile con lesione parziale, concomita ipotrofia del ventre muscolare omonimo. Non si rilevano alterazioni di morfologia e dell’intensità di segnale a carico delle restanti strutture tendinee della cuffia dei rotatori. Regolare l’intensità del segnale del CLB. Versamento intra-articolare con distensione della borsa subacromiondeltoidea e della guaina tendinea del CLB.

    Cosa mi consiglia di fare? è necessario un intervento? e di che tipo?
    La ringrazio per la disponibilità

    RISPOSTA

    E’ assolutamente necessario sottoporla a trattamento artroscopico per sanare la lesione della cuffia dei rotatori da cui lei è affetto.