Vasculite retinica

    DOMANDA

    Egr.dottore buongiorno,la domanda da farle è la seguente
    sono un uomo di 51 anni affetto da malattia di Behcet con coseguenza di una vasculite retinica occhio sx il cui danno ha causato uno scompenso nella visione binoculare.Vorrei sapere se esiste qualcosa chirurgicamente per correggere il visus,o eventuali strumenti che possano aiutarmi visto lo scompenso fra i due occhi.Campo visivo e cornea buono.
    REFERTO:OCT
    OO: profilo retinico regolare con normale morfologia della depressione foveale e spessore
    retinico nella norma( OD: 143 firn; OS: 139 |nm)
    Lieve addensamento della MLI con punti di tenue reflettività degli strati retinici più interni
    In OS, piccoli spazi cistici iporeflettenti intraretinici soprattutto nei settori temporali
    Regolare reflettività del complesso EPR coriocapillare
    SCANSIONE DEL DISCO:
    OD:AREA DEL DISCO : 2.01 mm2
    AREA DELL’ESCAVAZIONE:0.24 mm2 RAPPORTO C/D ORIZZ. : 0.48 RAPPOTO C/D VERT. : 0.55
    OS:AREA DEL DISCO : 2.17 mm2
    AREA DELL’ESCAVAZIONE :0.06 mm2 RAPPORTO C/D ORIZZ. :0.27 RAPPOTO C/D VERT. : 0.30
    Scansione del complesso della cellule gangliari/GCC(S-I):OO:piccole aree di perdita delle cellule gangliari (pOD)
    SCANSIONE DELLO STRATO DELLE FIBRE:
    OO: spessore dell’RNFL nella norma
    La situazione del visus è il seguente:
    Occhio dx 4/10, con lente 10/10 immagine buona
    Occhio sx 1/10, non migliorabile con lente immagine con linee,e profili spezzate e ombrosa.

    La ringrazio

    RISPOSTA

    Quando un occhio solo si ammala con riduzione del visus, il disturbo che ne deriva può disturbare tutta la visione anche se l’altro occhio è sano. L’intensità del disturbo varia da zero se l’occhio malato era già poco usato, ad un disturbo intollerabile se era il dominante o il migliore. Di solito i disagi si attenuano col tempo, e possono scomparire in capo a qualche mese o anno.
    Nel suo caso, essendo coinvolto l’occhio sinistro che spero sia quello non dominante, i disagi dovrebbero attenuarsi spontaneamente. Al momento purtroppo non mi risultano terapie o interventi in grado di migliorare il visus in OS in maniera efficace: la vasculite in corso di malattia di Bechet è ancora una scomoda compagna di viaggio.

    Roberto Bellucci

    Roberto Bellucci

    CHIRURGIA DELLA CATARATTA E REFRATTIVA. Direttore dell’unità operativa di oculistica dell’Ospedale civile Maggiore di Verona. Nato a Urbino nel 1952, si è laureato a Padova nel 1976 e poi si è specializzato in oculistica a Verona nel 1980. Dal 1979 insegna chirurgia del segmento anteriore dell’occhio all’università della città scaligera. Esegue, fra gli altri, interventi […]
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