RISULTATO DI UNA RM SPALLA SINISTRA..

    DOMANDA

    GENT.MO DOTTORE,
    LE SCRIVO PER PARLARLE DEL PROBLEMA CHE HO ALLA SPALLA SINISTRA.LE DICO DA SUBITO CHE SOFFRO DI ARTRITE REUMATOIDE SOPRATTUTTO ALLA COLONNA VERTEBRALE ALLE GINOCCHIA E ALLE OSSA DELLE MANI.CIRCA 10 MESI FA HO AVUTO UN INCIDENTE ALLA SPALLA SINISTRA E DOPO TANTI ESAMI EFFETTUATI E FISIOTERAPIE,LA SCORSA SETTIMANA HO EFFETTUATO UNA RMN ALLA SPALLA SINISTRA CONSIGLIATA DALL’ORTOPEDICO.LE SCRIVO IL REFERTO:
    -DEGENERAZIONE ARTROSICA DELL’ARTICOLAZIONE ACROMION-CLAVEARE CON FILM FLUIDO INTRARTICOLARE E RIDUZIONE SPAZIO DI SCORRIMENTO SOTTOACROMIALE,
    -ALTERAZIONE DELL’INTENSITA’ DELL’AREA DEL TENDINE DEL SOVRASPINOSO DA RIFERIRE A LESIONE A SUO CARICO,
    -ASSOTTIGLIAMENTO DEL CERCINE GLENOIDEO,CON EVIDENZA DI STRIA DI IPERINTENSITA’ EVIDENTE A LIVELLO DEL LABBRO ANTERIORE,
    -DISTENSIONE REATTIVE DELLA BORSA SOTTOSCAPOLARE,
    -FORMAZIONE GEODICA DEL MARGINE POSTERO-SUPERIORE DELLA TESTA DELL’OMERO,
    -IRREGOLARITA’ DEL PROFILO POSTERIORE DELLA GLENA DA PREGRESSA LESIONE TRAUMATICA CONSOLIDATA A SUO CARICO.
    LE CHIEDO COSA SIGNIFICA TUTTO QUESTO?
    OLTRE ALLA LESIONE ALLA GLENA SCAPOLARE CHE HO A SEGUITO DELL’INCIDENTE CHE HO AVUTO 10 MESI FA,COSA SIGNIFICA IL FILM FLUIDO CHE PRESENTO NELL’ARTICOLAZIONE?
    E LA LESIONE A TENDINE E’ GRAVE?
    C’E’ DA DIRE CHE MOLTO SPESSO LA NOTTE NON RIESCO A DORMIRE E NON POSSO MUOVERE TANTISSIMO IL BRACCIO,NON POSSO FARE TANTISSIMI SFORZI,E NON POSSO LAVORARE.
    PRIMA LAVORAVO COME COLLAB.DOMESTICA E ORA NON POSSO.MI SPIEGA LEI ALTRO IN MERITO?GRAZ

    RISPOSTA

    il reperto ecografico della spalla dimostra che vi è un discreto processo infiammatorio in parte dovuto al trauma, in parte all’artrite. l’unica cosa da fare è farsi praticare un’unica infiltrazione di cortisone (seguendo le indicazioni della risonanza). Ad es. con Kenacort 40 mg. poichè esiste poi anche un’artrosi dei capi articolari, sarebb eopportuno praticare ogni 3 mesi un’infiltrazione con acido ialuronico (ad es. Hyalubrix) che un grande potere lubrificante