DOMANDA
Buongiorno, sono una sessantacinquenne in buona salute, ma da circa due anni ho notato un gonfiore non doloroso sull’articolazione del dito indice della mano sinistra, nella parte superiore fra la falangina e la falangetta, che nel tempo non si è modificato molto. L’indice però tende a incurvarsi leggermente verso il dito medio e in corrispondenza di questa articolazione l’aspetto del dito è “nodoso”. Il medico curante non ha dato particolare importanza alla cosa, e un chirurgo della mano da me consultato ha escluso l’utilità di un eventuale intervento correttivo, anzi… Nessuno dei due mi ha dato terapie per prevenire il peggioramento di questo presunto principio di artrosi. Non c’è proprio nulla da fare? Ho sentito parlare di integratori alimentari e anche di infiltrazioni di acido ialuronico, possono essere effettivamente utili? Grazie per i vostri consigli.
RISPOSTA
Gentile Signora, il quadro da Lei descritto sembra essere riconducibile a una particolare forma di artrosi delle mani caratterizzata dalla tendenza a deformare in misura variabile le sedi articolari colpite. Vanno tuttavia escluse altre condizioni di competenza reumatologica nelle quali una componente immuno-infiammatoria puo’ essere alla base di quanto da Lei riferito. Per definire piu’ precisamente la natura di cio’ che Lei descrive e’ sufficiente eseguire una radiografia di entrambe le mani e alcuni esami di laboratorio che il Medico di riferimento potra’ consigliarLe. Pur in assenza di ulteriori elementi, ritengo che non vi siano gli estremi per un intervento chirurgico. Quanto al da farsi, la decisione terapeutica dipende dai risultati degli accertamenti consigliati. Con viva cordialita’. Giovanni Minisola
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Prof. Giovanni Minisola
Presidente Emerito della Società Italiana di Reumatologia
Specialista in Reumatologia, Medicina Interna, Angiologia e Fisiatria
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di
Immuno-Reumatologia e Malattie Osteometaboliche
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo”
ROMA
www.romareumatologia.it
