visita reumatologica

    DOMANDA

    Professore ho 40 anni e ho fatto una visita: scarsa resistenza alla fatica e scarso trofismo muscolare, ipostenia muscolare degli arti inf valore3/4, ipotrofia quadricipite 1,2 cm del sx rispetto al controlaterale.
    Moc tscore colonna 1.8 femore 1.4 di origine ormonale, livelli t libero sotto il valore minimo.
    Cefalea gravativa nucale con brachialgia bil.
    Natecal oro 1 cp die dopo pasti, dibase 25.000 soluz, 1 flaconcino ogni 15 gg.
    L’urologo mi dice che prima di darmi il testosterone vuole un parere dell’endocrinologo che però mi dice che i valori di t totale sono abbastanza soddisfacenti e non mi da terapia sostitutiva.
    Da 3 anni perdo peli pubici, barba e non ho forze, sento la schiena e le gambe come “inattive”, mi fanno molto male e ho perso ovunque tono e massa muscolare.
    Al risveglio sono debolissimo e ormai è così tutto il giorno.
    Oltre a non avere erezioni sono quasi tutto il giorno confuso e non connetto affatto bene.
    L’endocrinologo mi dice che è una sarcopenia, e il reumatologo mi dice ipotrofia muscolare e mi raccomanda di fare uno sport e molto mare. Questa estate ho nuotato tanto ma questa condizione di malessere specie alle gambe e alla schiena non migliorano, secondo Lei è troppo tardi per iniziare una terapia ormonale?
    Il nuovo endocrinologo-urologo mi dice di tornare da lui perchè neanche il cialis e il levitra funzionano.
    Grazie tante
    saluti Luca

    RISPOSTA

    se gli esami normali del sangue, quelli per le malattie reumatiche e autoimmuni, i test infiammatori, la funzionalità tiroidea e una elettromiografia sono normali forse le converrebbe sentire il parere di un neurologo per stabilire il da farsi. Dubito infatti che in questo caso possa aiutarla la mia specialità