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    DOMANDA

    Gentile Dott.Gaetani, sono riuscito a trascrivere il referto che non ho saputo inviarle nella mia precedente, la prego se possibile di farmi avere il suo parere e consiglio su una soluzione a questa mia situazione.Grazie infinite.Vasconi Alberto.Quesito Diagnostico:
    Referto:
    RM colonna lombosacrale
    Indagine condotta mediante sequenze FSE secondo piani assiali e sagittali.
    Difluse alterazioni spondiloartrosiche del rachide lombare, come documentato dalla alterazione di segnale dei dischi
    intersomatici nelle immagini T2 dipendenti.
    A livello L3-4 ed L4-S si osservano protrusioni discali ad ampio raggio, prive di significative impronte sul sacco
    durale.
    A livello L5-S1 è evidente ernia discale in sede paramediana destra, con obliterazione del recesso laterale ed
    ‘. ~estensione·intraforaminale.·–. o –‘ – -“_.’–“-
    La radice S1 di dx appare tumefalta.
    Coesistono fenomeni degenerativi con ipertrofia delle faccette articolari di L5.
    Normoallineati i metameri ossei del tratto esaminato, esenti da alterazioni morto-strutturali.
    Normale aspetto del cono midollare situato a L 1 .
    Referto Vidimato
    Roma, 30/06/2007
    l:l~Verticalizzazione della fisiologica lordosi con alterazioni degenerative spondilosiche prevalenti
    in C4-C5 e C6-C7 ove SI nota osteofitosi rnarqino-sornatica posteriore e modeste impronte
    sul contenuto endorachideo.
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    l forami di camu-g”azionein sede cervi~ale ~Of,Odi’ampiezza ;ostanzjalmenfeconservata~ ._–_ –.
    TC COLONNA DORSALE
    Alter

    RISPOSTA

    Caro Lettore, nonostante i due precdenti interventi c’è ancora un’ernia a colpire lka sua radice ed a produrre dolore. Il problema di un terzo intervento richiederebbe una stabilizzazione e pertanto prima di fare questo le consiglierei di senitire un terapista del dolore e di eseguire delle Rx dinamiche della colonna lombo sacrale. Comunque la decisione appare difficile senza poter vedere le immagini e visitare lei.
    P.Gaetani

    Paolo Gaetani

    Paolo Gaetani

    SPECIALISTA IN PATOLOGIE DELLA COLONNA VERTEBRALE. Dirigente di primo livello della clinica neurochirurgica del Policlinico San Matteo di Pavia. Nato a Milano nel 1956, si è laureato in medicina presso l’Università degli Studi di Pavia nel 1981, specializzandosi poi in neurochirurgia e in neurofisiologia clinica. È autore, assieme a Lorenzo Panella e a Riccardo Rodriguez […]
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