DOMANDA
Salve,le scrivo per chiederle un parere e delle delucidazioni su questa diagnosi.In breve le riferisco quanto successo.giorno 9 maggio dopo giorni in cui sottovalutavo stanchezza,pallore,ittero e tachicardia ho eseguito esami dell sangue e mi hanno trovato valori di globuli rossi bassissimi,,1.49 hb 5.2 g/dl,plt 161.000/mmc,wbc 13.700/mmc,bilirubina totale 3.51mg/dl,indiretta 3.31 mg/dl,lhd 1764 u/i.sono stata ricoverata presso il reparto ematologia di Taormina,al san Vincenzo per due settimane,cura di metilprednisolone e.v. 60mg al di e gastro protezione con ranitina.la cura é stata efficace,il 23 maggio mi hanno dimessa cn i seguenti valori hb 9.9 g/dl,plt 206.000/mmc,wbc 12200/mmc,bilirubina totale 0.41 mg/dl,indiretta 0,38mg/dl,ldh 553u/i.dopo una settimana di cura cn cortisone,i valori sn ulteriormente saliti,cn hb a 11.80,rbc 3.29,hct 35.1,mcv 106,7,mch 35,9
piastrine 222,mpv 8,4,globuli bianchi 11,99.bilirubina tot 0,5,diretta0,18,ldh lattico deidrogenasi 401..avrò un controllo al centro tra un paio di giorni.vorrei una sua considerazione generale,devo prendere cortisone a vita???e questa anemia emolitica che loro hanno definito verosimilmente iatrogena(abuso di fans) é stato un episodio o é una patologia cronica???cosa comporterà???ah ho dimenticato che il test di coombs diretto ed indiretto positivo.cordiali saluti
RISPOSTA
Gent.ma Sigra
Comprendo la sua preoccupazione, ma solo il monitoraggio clinico-ematologico e la durata della risposta potranno rispondere a questi giusti quesiti; infatti bisogna verificare se sono stati i fci ad innescare l’emolisi o non ci sono altre condizioni patologiche che a volte si accompagnano ad una condizione di anemia emolitica.