DOMANDA
Egr. Dott., trascrivo il referto relativo ad una RM COLONNA LOMBO-SACRALE (soggetto femminile di anni 36) per un suo parere:
TESTO REFERTO:
“Esame RM eseguito con apparecchiatura ad alto campo (1,5 Tesla).
Conservata la fisiologia lordosi lombare. Sacralizzazione di L5.
Allo spazio intersomatico L3-L4 disidratazione e modesto bulging discale ad ampio raggio in dolce appoggio sul sacco durale.
Allo spazio intersomatico L4-L5 voluminosa ernia discale paramediana sinistra espulsa, in contratto con la radice omolaterale di L5. Si associa minima sinovite interapofisarie. Conservato il calibro del canale vertebrale”
La mia domanda è sapere se si può fare o no a meno dell’intervento.
Grato, porgo distinti saluti
Antonio
RISPOSTA
Caro lettore
l’intervento nei casi di ernia espulsa, secondo le Linee Guida internazionali è indicato
– se il dolore persiste invariato per più di 2 mesi
– se non risponde al trattamento con steroid
– se è presente un deficit neurologico
Distinti saluti
Paolo Gaetani
