DOMANDA
gentile dottor Berra desidererei sapere se da questi esiti relativi a curva glicemica e insulinemica da carico di glucosio 75g si evince insulinoresistenza o meno,ho l’ovaio policistico,sono normopeso,mi alimento in maniera sana, faccio regolarmente cyclette,colesterolo e trigliceridi sono normali: glicemia base:98mg/dl;30″:133;60″:113;90″:94. insulinemia base:5,7micU/ml;30″:42,4;60″:72;90″:56,6. GRAZIE
RISPOSTA
Attualmente la curva glicemica da carico (chiamata anche OGTT oral glucose tollerance test) trova indicazione a porre diagnosi di diabete nei casi dubbi di iperglicemia a digiuno(ma con i nuovi criteri diagnostici trova in effetti scarsa applicazione) o nel diabete gravidico (i cui criteri diagnostici sono a tutt’oggi in via di revisione)
per la diagnosi di insulino resistenza (IR) si possono utilizzare o criteri molto sofisticati o un banale rapporto tra glicemia ed insulinemia da cui si ricava il cosidetto HOMA index che si può considerare un indice abbastanza affidabile di IR
nel suo caso si dovrebbe valutare se sussistono i criteri diagnostici per ovaio policistico (PCO) o se si tratta solo di presenza di cisti ovariche, calcolare il BMI (body mass index) circonferenza vita ed eventualmente una ecografia epatica per valutare se presenza di steatoepatite.