DOMANDA
Gentile professore Cervigni, mi chiamo Teresa ed ho 33 anni, 11 anni di endometriosi alle spalle con 4 interventi. Ho eseguito la rm con contrasto e il referto dice: persistente formazione cistica a morfologia semilunare che avvolge l’uretra prossimale, caratterizzata da elevato segnale in T1 e non omogenea per sottili setti contestuali. La formazione si sviluppa leggermente in misura maggiore a sede parauretrale sinistra e presenta tuttora discontinuità posteriore. Il diametro assiale massimo antero-posteriore di tale formazione è di circa 2,7 cm. Ho problemi di minzione. Vorrei, se possibile, un suo parere, crede possa essere un nodulo endometriosico? Io avevo endometriosi (avevo perchè sono stata operata a settembre e tutti i focolai sono stati asportati), alle ovaie, utero, superficialmente in vescica, cavo del douglas , legamenti utero sacrali, tratto retto-vaginale e superficialmente qua e là in addome. la ringrazio per l’attenzione.
Teresa
RISPOSTA
Gentile Teresa
Non è facile darle un parere con così pochi dati e senza essere confortato da un esame fisico. Una valutazione endoscopica e della funzionalità vescicale sarebbe un importante contributo alla valutazione del suo quadro clinico. Sicuramente la prima cosa che ho pensato è che potrebbe essere una ulteriore cisti endometriosica che si è andata formando in un punto delicato anzi delicatissimo dell’anatomia femminile. So che ha già contattato una persona del mio ambulatorio e che presto ci vedremo.
Cordiali saluti.
Prof. Mauro Cervigni
Direttore U.O.C. Urologia Ginecologica
Direttore Centro di Riferimento Cistite Interstiziale
Osp. S. Carlo-IDI
Docente Scuole di Specializzazione
Università Cattolica “Sacro Cuore”, Roma
Via Aurelia 275, 00165 Roma