DOMANDA
Gentile Dottore,da anni soffro di difficoltà digestive e quando non digerisco, ormai quasi ogni settimana, ho cefalea frontale insopportabile e senso di vomito.
Ormai mangio alimenti molto leggeri, soprattutto frutta ( consumata da sola) e verdura cotta, cereali e legumi frullate, qualche fettina di pollo, ma mi capita lo stesso di non digerire con mal di testa. Ho fatto tutte le possibili indagini: colonscopia, gastroscopia, prove di intolleranza, tutti negativi, solo l’ecografia epato-biliare ha dato colicisti con pareti un pò ispessite ed alitiasica, l’Helicobacter Pilori è negativo. Assumo ogni giorno procinetici (domperidone o levosulpiride) e qualche coleretico, deursil 300,ma spesso senza miglioramenti. Assumo anche probiotici ed enzimi.Ormai sono diventato stressato, ansioso e nervoso per non aver trovato una terapia efficace.Secondo la Sua esperienza potrebbe essere la bile che non si contrae bene a creare questi frequenti indigestioni con mal di testa? Prima il vomito mi liberava anche dal mal di testa, adesso, ho quasi 60 anni, quando non digerisco non riesco a vomitare e quindi devo aspettare la completa digestione di circa due giorni, aiutandomi con fiale di plasil, mentre il procinetico preso prima del pranzo, ormai ogni giorno, non sempre riesce a farmi digerire.Se può aiutarLa comincio a capire di non aver digerito se dopo circa quattro ore dal pranzo, inizia il mal di testa, poi il senso di vomito e questo per due giorni. Che farmaci provare? Grazie Rosario!
RISPOSTA
Se ha già fatto tutti gli esami del caso (ecografia, colonscopia, gastroscopia) e tutti sono negativi per patologie organiche, in piu’ ha già provato i procinetici da lei elencati e continua ad avere questi disturbi, non credo che io la possa aiutare. Si tratta verosimilmente di un problema di motilità gastro-duodenale e di farmaci nuovi in questo senso non ce ne sono. Comunque è sempre difficile dare dei consigli terapeutici via email o telefono se prima non si è visitato il paziente e fatta la diagnosi giusta.