DOMANDA
Gent.ma dott.ssa Nappi,
Le scrivo per aggiornarla,a distanza di qualche mese, sulla Tos che la ginecologa mi ha prescritto in sostituzione all’Estraderm, eliminato dalla casa farmaceutica: faccio l’esatlis sequi da 50, ma mezzo cerotto, per 3 settimane al mese e la 4^ di sospensione. Il problema è che in questo modo il ciclo mi dura 15 gg al mese poichè arriva al 28° gg che corrisponde con il 1° cerotto della 3^ sett. e quando rimuovo il 2° (cioè l’ultimo della 3^sett.) mi ritornano le mestruazioni. La dott.ssa ha ritenuto opportuno aumentare il dosaggio dicendomi di mettere i cerotti interi (quindi da 50 mcg)e in questo caso ha aggiunto la cardirene da 75 mg poichè ho il Fattore V Leiden in eterozigosi, vedere come va e se non funziona vorrebbe prescrivermi la Zoely, anche se personalmente preferisce il cerotto. Giovedì dovrei iniziare il nuovo dosaggio, il problema è che sto facendo anche una terapia per l’esofagite/gastrite in quanto da 3 settimane ho anche un fortissimo bruciore alla bocca (non so se potrebbe essere la cosiddetta BMS)con la sensazione di avere un capello in gola e, non so se potrò iniziare in questo caso la terapia ASA. Lei cosa ne pensa? Quale terapia è migliore per le mie patologie? E per questo disturbo che mi tormenta (BMS)a chi devo rivolgermi? La prego mi dia delle risposte ed indicazioni chiare perchè non so più a chi medico chiedere :-(…Eventualmente l’aumento degli estrogeni può migliorare il problema? Grazie di tutto.
PS:lei dove lavora?
RISPOSTA
gentile signora, mi ha fornito molte informazioni ma non mi sono sufficienti per darle un vero parere…non e’ il caso di aumentare troppo la terapia ormonale in termini di dosaggio se non ha escluso accuratamente come mai l’utero mestrua in modo anomalo anche perche’ l’aggiunta di basse dosi di aspirina potrebbe peggiorare i sanguinamenti e non necessariamente la mette al riparo da eventi vascolari…zoely e’ una pillola contraccettiva con ormoni naturali e dunque potrebbe essere indicata soltanto se lei avesse ancora un’attività ovarica…i disturbi alla bocca potrebbero anche essere correlati alla carenza ormonale della menopausa, ma occorre approfondire anche in ambito reumatologico e neurologico…il nostro centro della menopausa è a a pavia all’ospedale san matteo cordiali saluti r