DOMANDA
Gentile Prof., sono Angela ho 52 anni e assumo da diversi anni yaz perchè in premenopausa le mestruazioni erano troppo abbondanti, lunghissime, con emicrania e con cadenza di 20 giorni. Con yaz sono rinata,tuttora sto benissimo tranne quando il ginecologo mi fa sospendere per 2/3 mesi per vedere (dice lui) se la situazione è cambiata. Invece tutto è come prima ed io sto male due mesi..I controlli fatti sono tutti negativi.
Le chiedo: alla mia età posso continuare ad assumere questa pillola per me miracolosa e come faccio a sapere se sono in menopausa se ad ogni sospensione ho la simil mestruazione? Il gine non ritiene di fare esami ormonali.
Grazie, cari saluti Angela.
RISPOSTA
Gentile signora, sì, Yaz è un’ottima pillola. Tuttavia la pillola contraccettiva con estrogeni sintetici, qual è YAZ, non è indicata dopo i 50 anni, ancor meno se soffre di emicrania.
In particolare, l’emicrania con aura (spero che la sua sia senza aura) è una controindicazione assoluta alla pillola.
Suggerirei di sospenderla e fare senz’altro gli esami ormonali: FSH, LH, 17 beta estradiolo, testosterone totale e libero, DHEA, ed esami tiroidei.
Se la menopausa fosse accertata, e se non soffre di emicrania con aura, potrà ricorrere alla terapia ormonale sostitutiva con ormoni bioidentici (estradiolo e progesterone naturale) che le daranno un benessere sovrapponibile a quello che ora le da YAZ, in piena sicurezza e benessere. Potrà farla senza interruzioni, facendo periodicamente mammografia, ecografia mammaria e pelvica, pap-test, pochi esami ematochimici, oltre alla visita ginecologica con valutazione della pressione arteriosa.
Cordialmente
Prof.ssa Alessandra Graziottin