DOMANDA
Buongiorno Prof. Pontecorvi,
Sono una ragazza di 21 anni e ultimamente ho eseguito degli esami del sangue per sensazione di sbandamenti in ortostatia, stanchezza e nausea, tra cui il TSH-ft4-ft3 con i seguenti esiti: tsh1.02 {0.25-5} / ft4 24.28 {9-20} /ft3 4.37 { 4-8.30}.
La risposta della mia endocrinologa all’ft4 alterato è stata: “avrai fatto dei fanghi quest’ estate”, e nonostante le avessi detto che non ho mai fatto fanghi in vita mia ne addirittura sono potuta andare al mare quest’estate per gli sbandamenti che avevo, lei mi disse allora che probabilmente ” era stato un errore di laboratorio”.
Premetto che ho tre noduli alla tiroide ,di cui il più grande in data (17-11-2014) misurava 37x21x29 già biopsato con esito negativo, e che non seguo nessuna terapia farmacologica poiché, effettuando esami tsh, ft3 e ft4 ogni anno, non sono mai risultati alterati. L’ultimo esame risale ad aprile 2014 quindi poco tempo fa ed era il seguente: ft3 3.26 {2-4} / ft4 11.3 { 8-15} / tsh 1.07 {0.350-3.60}
Non so se le possa interessare ma trovarono anche le transaminasi lievemente alterate: ALT 40 {-31}, neutrofili ai limiti inferiori, linfociti ai limiti superiori, e potassio 3.3 {3.60-5}.
Ringraziandola ,
Cordiali saluti
RISPOSTA
Cara lettrice,
è possibile che quel dato isolato sia legato ad un errore di laboratorio. In ogni caso alla luce di questo dato e delle dimensioni del nodulo potrebbe essere utile eseguire una scintigrafia tiroidea con 99Tc se non già eseguita.
Per le transaminasi le suggerisco di consultare un epatologo.
Cordialmente
Prof. Alfredo Pontecorvi