ADENOCARCINOMA DELLA COLECISTE

    DOMANDA

    Questo è il seguito del precedente.SPIRAL TC ADDOME SUPERIORE ED INFERIORE SENZA E CON MDC.
    paziente sottoposta ad intervento per Ca della coleciste.Nel IV segmento b si apprezza una formazione ipodensa del DT max di 2,3 cm circa di non univoca interpretazione (esito chirurgico? altro?).
    Coesiste modesta dilatazione delle vie biliari a livello dell’ilo epatico e della via biliare principale.
    Coesistono nel VII-VIII, IV, V, VI, e II-III segmento di alcune sfumate areole di ipodensità più evidenti in fase portale di dimensioni comprese tra pochi mm ed 1 cm circa fortemente sospette in senso ripetitivo e pertanto meritevoli di ulteriore stretto follo-up.
    Iperdensità dell’adipe inferiore rispetto a letto della coleciste e lobo sinistro del fegato, cui si associa la presenza millimetriche nodulazioni (linfoadenopatie reattive? Altro?).Vena porta ed affluenti portali pervi.
    Non alterazioni di rilievo di milza, pancreas, reni, surreni e vescica.Diverticolosi del sigma.Ernia iatale.
    Altri linfonodi di dimensioni compresi tra pochi mm e 2 cm circa si apprezzano in sede ilare epatica, porto-cavale, e di dimensioni inferiori ad 1 cm circa in sede interaortocavale e paraortica sottorenale. Poikè gli altri medici sn stati vaghi dicendo solo ke la situazione nn è buona, nn operabile, potrebbe spiegarmi ogni passaggio del referto?grazie. Attualmente è sottoposta a chemio secondo schema Gemox.Sta male, e inoltre ancor prima della kemio le fa male la pancia un pò sotto l’omellico.grazie

    RISPOSTA

    Gent.le Sig. Crimi,
    nel caso di sua Madre è presente un quadro di carcinoma della colecisti metastatico. Purtroppo in questo caso l’unica arma a dispsizione è la chemioterapia a cui è attualmente sottoposta. E’ opportuno inoltre mettere in atto le cure palliative necessarie soprattutto per quanto riguarda la nutrizione e il controllo del dolore.
    Restando a dispsoiszione le invio cordiali saluti,