DOMANDA
dopo aver subito 37 radioterapie per un principio di tumore alla prostata sono stato bene per 2 anni ma il piu recente esame psa mi da un risultato di 1 00 mi devo preoccupare? ringrazio
RISPOSTA
Purtroppo nel suo scritto non e’ chiaro se il valore del PSA sia 1,0 o 100 (cento).
Un altro dato importante che manca e’ la sua eta’.
Il valore del PSA dopo radioterapia e’ legato piu’ all’andamento del marcatore che ad un valore fisso.
Mi spiego: se il PSA piu’ basso raggiunto dopo radioterapia e’ stato 1,0 e questo valore e’ poi rimasto stabile questo e’ un dato positivo di buona risposta e stabilita’ di malattia. Se invece il valore piu’ basso di PSA raggiunto dopo radioterapia e’ stato 0.2 e poi e’ progressivamente cresciuto fino ad 1.0 questo e’ un dato di progressione. Se il valore e’ 100 allora comunque e’ un dato preoccupante. In caso di 100 e’ utile eseguire una scintigrafia ossea ed una risonanza magnetica con spettroscopia della prostata. In generale dopo radioterapia la risonanza magnetica con spettroscopia della prostata e’ una nuova indagine utile per analizzare il risultato della terapia radiante.
La condotta da prendere dipende dai risultati di queste indagini per immagini (scintigrafia ossea e risonanza magnetica).
Alessandro Sciarra