DOMANDA
Da premettere che non ho nessun problema alla minzione ne fastidi vari.. Solo un leggero senso di pesantezza nella zona perianale. Sono stato operato di stenosi uretrale non so se questo possa influire. Ovviamente voglio escludere delle patologie gravi come cancro e cose simili dato la mia giovane età. Volevo solo sapere come se è davvero possibile diagnosticare la prostatite alla sola descrizione dei sintomi senza esame rettale di routine. Scusi l insistenza. Cordialmente
RISPOSTA
Buongiorno,
si la sua sintomatologia potrebbe essere attribuita ad una recidiva della stenosi uretrale che e’ molto frequente.
Per poter escludere la presenza di patologie piu’ gravi fra cui il tumore prostatico, bisogna tener conto che il tumore prostatico e’ generalmente asintomatico ed il sospetto si basa sulla esplorazione rettale ed i valori di PSA sierico. Successivamente si puo’ approfondire con una risonanza magnetica multiparametrica della prostata o passare subito ad una biopsia prostatica.
Comunque partendo da una sintomatologia come quella descritta e’ bene iniziare con esami di primo livello fra cui la visita con esplorazione rettale, una ecografia sovrapubica della vescica e prostata ed una uroflussometria (per vedere se alterazione nello svuotamento vescicale), PSA sierico ed esami colturali per escludere infezioni (urinocoltura, spermiocoltura e tamponi uretrali).
Cordiali saluti
Prof Alessandro Sciarra
Prostate Unit
Policlinico Umebrto I
Universita’ Sapienza di Roma