DOMANDA
gent.mo dott. RONCO, mi chiamo anna ho 52 anni, da 2 anni sono in dialisi peritoneale, ho subito un intervento alla mammella destra per un carcinoma, per questi motivi devo prendere farmaci antiipertensivi, diuretici, anti iperfosforici, ed anche una terapia ormonale per 5 anni. Gia’ avevo problemi di ritenzione per i motivi suddetti, ma con i farmaci nuovi : letrazolo e norvasc la situazione e’ peggiorata, aumento di peso, ritenzione e gonfiori agli arti e al volto. Vorrei qualche consiglio su come scegliere gli alimenti….perche’ non posso ingrassare anche perche’ spero, nei prossimi anni, in un trapianto di reni. Esistono cibi che “asciugano” e non lasciano liquidi in circolazione? tenendo conto che non posso esagerare con il potassio, il fosforo. Inoltre faccio una vita praticamente sedentaria ed ho sempre fame, attualmnete peso 55 kg ad addome pieno (1500 di liquido per depurar).all’inizio dialisi pesavo 50kg ad addome vuoto. Vorrei tornare al mio peso forma kg 50 senza liquido. sono alta cm 150 – kg 55 – anni 52 .
Inoltre è vero che non potrò piu’ inserirmi in list adi trapianto? considerato il tumore che recentemente mi è stato scoperto?
La ringrazio per la sua gentile disponibilità.
cordiali saluti anna
RISPOSTA
Cara Anna, purtroppo la presenza di una neoplasia recente richiede un periodo prolungato di osservazione prima di poter considerare l’inserimento in lista per trapianto e questo perché purtroppo i farmaci che si somministrano per il trapianto per indurre immunotolleranza verso l’organo trapiantato inducono un certo grado di immunodepressione con aumentato rischio di recidive neoplastiche.
Sul controllo ponderale le consiglierei di essere seguita da una dietista perché non esistono cibi che asciugano ma esistono cibi con differente contenuto acquoso e naturalmente di sodio (che spesso condiziona la sete). Il suggerimento è anche quello di controlla bene le calorie perché con il liquido peritoneale si assorbono zuccheri e quindi una certa quota calorica. Inoltre veda se riesce a fare un pó di esercizio fisico. Con questi piccoli stratagemmi diventerà il migliore medico di sè stessa. Auguri