DOMANDA
Egr.Dotto.Carabba, le scrivo per mia mamma di anni 62 che ogni giorno sopporta dolori fortissimi ormai diffusi ovunque. Lei è in cura da tanti anni per la depressione ma da circa u anno e mezzo il problema grosso sono i dolori sopratutto alle gambe ma ora anche a schiena, reni ecc..La diagnosi di polimialgia è stata fatta a luglio di ques’anno dopo diversi esami tra cui la VES che nell’ultimo esame era 68 e la PROTEINA C REATTIVA a 1,62 (era a 2,58 la prima volta) dopo un ciclo di MEDROL da 16 assumendo mezza pastiglia al giorno inizialmente era migliorata la situazione (si erano abbassati i valori)ma ora è ripeggiorata..cosa ci consiglia di fare?per quanto riguarda l’acido ialuronico cosa ci può dire?abbiamo letto dell’impiego in reumatologia oppure cosa c’è oltre al cortisone?non sappiamo più dove sbattere la testa x far passare i dolori!La ringrazio in anticipo e Le auguro buona giornata.
Monica
RISPOSTA
la recidiva è forse dovuta alla riduzione troppo rapida del cortisonico, per altro indispensabile all’inizio della terapia di questa forma. Esiste tuttavia la possibilità di ridurlo con minore probabilità di recidive associando altri preparati. Si ricordi in ogni caso di somministrare anche calcio e vit. D + bisfosfonati per evitare l’osteoporosi da cortisone. L’acido ialuronico si usa nell’artrosi per via infiltrativa locale in alcune articolazioni, ma non in questa malattia.
Il caso è comunque complesso e richiede per maggiori dettagli e per decisioni terapeutiche un controllo diretto. Se vuole sono a disposizione.
I miei recapiti sono sulla rete.
Mario Carrabba