neoformazione del seno mascellare sn

    DOMANDA

    buona sera
    qualche giorno ho fatto una TC dal seguente risultato: Si segnala la presenza di tessuto solido di aspetto disomogeneo nel seno mascellare sn che determina interruzione parsiale delle pareti ossee laterali e mediali. A quest’ultimo livello si osserva ETPasica, si consiglia approfondimento mediante indagine RM con MDC.
    Quindi ho fatto la RM con MdC che dice: si conferma la presenza di una massa di tessuto disomogeneo che riempie il seno mascellare sn, rimodellando,ampliando e parsialmente erodendo le pareti del seno stesso. la lesione è caratterizzata da rinforso contrastografico e,dal seno mascellare,si espande alle celle etmoidali anteriori sn di questo lato e in fossa nasale media e superiore. parte del seno frontale omolaterale alla lesione è occupato da materiale secretivo. regolori le restanti cavita paranasali. regolare il segnale delle struttre della fossa pterigi-palatina e dell’orbita sn. l’entita delle erosioni ossee associate alla lesione,ivi comprese quelle eventualmente presenti sul pavimento dell’orbita.
    quindi l’esame istologico: i reperti istologici sono compatibili con papilloma invertito con aree superficiali di evoluzione in carcinoma squamoso ben differenziato (10%circa del materiale in esame).minimamente cheratinizzante,focalmente infiltrantel’asse connettivo-stronale polipoide senza interessamento di ulteriori piccoli lembi di mucosa e lamelle ossee compresi nel prelievo.
    avrei bisogno di un consiglio su cosa devo fare e dove.
    grazie di cuore

    RISPOSTA

    Il quadro clinico non depone bene. Va subito trattato chirurgicamente. Le consiglio di rivolgersi presso un centro di Chirurgia Maxillo-Facciale, come quello di Parma o di Verona.